Оставьте свои данные
Мы свяжемся с вами в ближайшее время и подберем удобное время для записи
Нажимая на кнопку, вы соглашаетесь с политикой в отношении обработки персональных данных
о бариатрии
Бариатрия — это хирургический способ лечения людей с избыточным весом.
Главная цель любой бариатрической операции — уменьшить поступление калорий в организм пациента. Бариатрия не связана с косметологической и пластической хирургией и не предполагает удаления жировых тканей человека.
Бариатрические хирурги проводят операции на желудке и кишечнике. После этих операций у пациентов наблюдается значительное и быстрое снижение веса с общим улучшением состояния здоровья.
Пациенты в среднем теряют от 70 до 100% избыточной массы тела и сохраняют этот результат пожизненно при соблюдении рекомендаций хирурга. Хирургический метод лечения ожирения позволяет добиться значительного, и главное, стабильного снижения веса.
Этот метод помогает не только потерять лишний вес, но избавиться от многих сопутствующих заболеваний: сахарного диабета, гипертонической болезни, артрита, пониженного либидо, депрессии и многих других.
Cуществует два типа операций: лапароскопическая продольная резекция и шунтирующая операция.
лапароскопическая продольная резекция желудка
Продольная резекция — это операция, при которой удаляется 80% желудка. Оставшаяся часть желудка предоставляет собой узкую трубку.
⠀
В результате данной операции сокращается объём употребляемой пищи. После небольшой порции еды человек чувствует себя сытым и это чувство сохраняется в течение нескольких часов.
⠀
Помимо уменьшения размеров желудка снижается выработка «гормона голода». Это приводит к значительному снижению аппетита, который зачастую является краеугольным камнем для пациентов с избыточным весом.
⠀
Операция обычно занимает 1−2 часа. Выполняются 4−6 сантиметровых прокола на передней брюшной стенке для установки камеры и инструментов. Резекция желудка проводится специальными сшивающими аппаратами. Линия шва дополнительно прошивается для предотвращения кровотечений.
⠀
Несмотря на то, что бОльшая часть желудка удаляется, функция желудка остаётся неизменной.
⠀
В результате данной операции сокращается объём употребляемой пищи. После небольшой порции еды человек чувствует себя сытым и это чувство сохраняется в течение нескольких часов.
⠀
Помимо уменьшения размеров желудка снижается выработка «гормона голода». Это приводит к значительному снижению аппетита, который зачастую является краеугольным камнем для пациентов с избыточным весом.
⠀
Операция обычно занимает 1−2 часа. Выполняются 4−6 сантиметровых прокола на передней брюшной стенке для установки камеры и инструментов. Резекция желудка проводится специальными сшивающими аппаратами. Линия шва дополнительно прошивается для предотвращения кровотечений.
⠀
Несмотря на то, что бОльшая часть желудка удаляется, функция желудка остаётся неизменной.
до / после
продольной резекции желудка
преимущества
продольной резекции желудка
Пациенты теряют до 70% избыточного веса в течение первого года после операции
Лапароскопический доступ позволяет оставлять незаметные следы на коже, снижает послеоперационные болевые ощущения, ускоряет реабилитацию
Решаются проблемы, связанные с избыточным весом: гипертензия, диабет, сонное апноэ
Уже спустя две недели после операции допускаются полноценные физические нагрузки
Объём желудка уменьшается, при этом его функции не затрагиваются, нет запретных продуктов
Процесс всасывания не меняется, что значительно снижает шансы дефицита витаминов и белковой недостаточности после операции
Пациенты теряют до 70% избыточного веса в течение первого года после операции
Лапароскопический доступ позволяет оставлять незаметные следы на коже, снижает послеоперационные болевые ощущения, ускоряет реабилитацию
Решаются проблемы, связанные с избыточным весом: гипертензия, диабет, сонное апноэ
Уже спустя две недели после операции допускаются полноценные физические нагрузки
Объём желудка уменьшается, при этом его функции не затрагиваются, нет запретных продуктов
Процесс всасывания не меняется, что значительно снижает шансы дефицита витаминов и белковой недостаточности после операции
риски
продольной резекции желудка
Продольная резекция — необратимая процедура, так как бОльшая часть желудка удаляется
Как и при любой операции, после продольной резекции есть риск развития кровотечения, инфекции, несостоятельности линии швов. Однако, эти риски не превышают 3% среди всех случаев.
Метод продольной резекции желудка применяется в мире с 1980-х годов
Метод продольной резекции желудка применяется в мире с 1980-х годов
Пациентам с очень высоким ИМТ и низким уровнем самодисциплины в последующем может потребоваться выполнение шунтирующей операции
Продольная резекция — необратимая процедура, так как бОльшая часть желудка удаляется
Как и при любой операции, после продольной резекции есть риск развития кровотечения, инфекции, несостоятельности линии швов. Однако, эти риски не превышают 3% среди всех случаев.
Метод продольной резекции желудка применяется в мире с 1980-х годов
Метод продольной резекции желудка применяется в мире с 1980-х годов
Пациентам с очень высоким ИМТ и низким уровнем самодисциплины в последующем может потребоваться выполнение шунтирующей операции
шунтирующая операция
К наиболее часто выполняемым шунтирующим операциям относятся минигастрошунтирование и классическое шунтирование по Ру.
⠀
Во время операции желудок разделяется на две части — маленькая верхняя часть и большая нижняя часть. Верхняя маленькая часть будет выполнять роль нового желудка, который соединяется с тонкой кишкой.
⠀
Для выполнения операции выполняются 4−6 проколов на передней брюшной стенке для установки камеры и инструментов.
⠀
Как происходит процесс пищеварения после шунтирующих операций:
— Около трети тонкой кишки не участвует в процессе усвоения пищи
— Около 2/3 тонкой кишки как и ранее участвует в пищеварении и всасывании питательных элементов, которые поступают в неё из маленького желудка
— Большая часть желудка не используется
— Так как желудок теперь значительно меньших размеров, человек насыщается маленьким количеством пищи
— Соединение маленького желудка с тонкой кишкой небольшого размера, в связи с чем пища долго переваривается в желудке и поэтапно поступает в тонкую кишку. Это обеспечивает сохранение чувства насыщения в течение долгого времени
— Так как часть тонкой кишки не участвует в процессе всасывания питательных веществ, в организм поступает меньше калорий
⠀
После шунтирующей операции необходимо ежедневно принимать витамины и минералы. Это обусловлено тем, что большая часть железа и кальция усваивается в начальных отделах тонкой кишки.
⠀
Шунтирующие операции крайне эффективны в решении вопроса избыточного веса, но требуют от человека строгого изменения образа жизни.
⠀
Принимать решение о выборе операции необходимо на консультации с хирургом, обсудив все преимущества, риски и ваши индивидуальные особенности.
⠀
Во время операции желудок разделяется на две части — маленькая верхняя часть и большая нижняя часть. Верхняя маленькая часть будет выполнять роль нового желудка, который соединяется с тонкой кишкой.
⠀
Для выполнения операции выполняются 4−6 проколов на передней брюшной стенке для установки камеры и инструментов.
⠀
Как происходит процесс пищеварения после шунтирующих операций:
— Около трети тонкой кишки не участвует в процессе усвоения пищи
— Около 2/3 тонкой кишки как и ранее участвует в пищеварении и всасывании питательных элементов, которые поступают в неё из маленького желудка
— Большая часть желудка не используется
— Так как желудок теперь значительно меньших размеров, человек насыщается маленьким количеством пищи
— Соединение маленького желудка с тонкой кишкой небольшого размера, в связи с чем пища долго переваривается в желудке и поэтапно поступает в тонкую кишку. Это обеспечивает сохранение чувства насыщения в течение долгого времени
— Так как часть тонкой кишки не участвует в процессе всасывания питательных веществ, в организм поступает меньше калорий
⠀
После шунтирующей операции необходимо ежедневно принимать витамины и минералы. Это обусловлено тем, что большая часть железа и кальция усваивается в начальных отделах тонкой кишки.
⠀
Шунтирующие операции крайне эффективны в решении вопроса избыточного веса, но требуют от человека строгого изменения образа жизни.
⠀
Принимать решение о выборе операции необходимо на консультации с хирургом, обсудив все преимущества, риски и ваши индивидуальные особенности.
до / после
классического шунтирования по Ру
до / после
минигастрошунтирования
Классическое шунтирование по Ру
Минигастрошунтирование
преимущества
шунтирующей операции
Большинство пациентов после операции стремительно теряет вес, снижение веса продолжается до 24 месяцев
Благодаря операции достигается значительная потеря до 90% избыточно веса со стойким результатом. То небольшое число пациентов, у которых после 2 лет потеря веса останавливается, никогда не возвращается к исходным показателям
Шунтирующая операция разрешает большинство проблем связанных с ожирением: повышенное артериальное давление, сонное апноэ и диабет
Уровень глюкозы крови у большинства пациентов с сахарным диабетом II типа приходит в норму сразу после операции
Уходит боль в суставах, повышается мобильность человека
Большинство пациентов после операции стремительно теряет вес, снижение веса продолжается до 24 месяцев
Благодаря операции достигается значительная потеря до 90% избыточно веса со стойким результатом. То небольшое число пациентов, у которых после 2 лет потеря веса останавливается, никогда не возвращается к исходным показателям
Шунтирующая операция разрешает большинство проблем связанных с ожирением: повышенное артериальное давление, сонное апноэ и диабет
Уровень глюкозы крови у большинства пациентов с сахарным диабетом II типа приходит в норму сразу после операции
Уходит боль в суставах, повышается мобильность человека
риски
шунтирующей операции
Как и при любой операции, возможность развития таких осложнений, как инфекция, кровотечение, несостоятельность шва. При неготовности пациента отказаться от курения, высокие риски развития язв
В процессе интенсивного снижения веса, увеличивается риск формирования камней в желчном пузыре. У некоторых пациентов после шунтирующих операций развивается желчнокаменная болезнь, что может привести к необходимости выполнения лапароскопического удаления желчного пузыря. Развитие камней можно предотвратить путём приема лекарственных препаратов в течение 6 месяцев после операции, согласно рекомендациям хирурга.
После шунтирующих операций необходимо пожизненно ежедневно принимать витамины и минералы.
В связи с быстрым попаданием пищи из желудка в тонкую кишку может развиваться Демпинг синдром, сопровождающийся тошной, слабостью, потоотделением, диареей после еды.
Большая часть желудка остаётся недоступной для стандартного эндоскопического контроля, в связи с чем требуется детальное обследование до операции
Как и при любой операции, возможность развития таких осложнений, как инфекция, кровотечение, несостоятельность шва. При неготовности пациента отказаться от курения, высокие риски развития язв
В процессе интенсивного снижения веса, увеличивается риск формирования камней в желчном пузыре. У некоторых пациентов после шунтирующих операций развивается желчнокаменная болезнь, что может привести к необходимости выполнения лапароскопического удаления желчного пузыря. Развитие камней можно предотвратить путём приема лекарственных препаратов в течение 6 месяцев после операции, согласно рекомендациям хирурга.
После шунтирующих операций необходимо пожизненно ежедневно принимать витамины и минералы.
В связи с быстрым попаданием пищи из желудка в тонкую кишку может развиваться Демпинг синдром, сопровождающийся тошной, слабостью, потоотделением, диареей после еды.
Большая часть желудка остаётся недоступной для стандартного эндоскопического контроля, в связи с чем требуется детальное обследование до операции